El psiquiatra del Instituto de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Gregorio Marañón de Madrid y presidente de la Fundación Patología Dual, Néstor Szerman, lamentó que "el trastorno por juego, reconocido como una enfermedad mental por el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM), se siga conceptualizando mayoritariamente como un trastorno de la conducta".
"Desde esa perspectiva acientífica se podría suponer que las personas con este trastorno mental son viciosas, personas débiles de carácter que se dejan atrapar por ofertas de juego, o que les falta voluntad, o son ludópatas autoindulgentes, o que debido a pasar mucho tiempo jugando se producen cambios neuroplásticos del cerebro que determinan la adicción", argumentó Szerman durante su intervención en las VII Jornadas de Adicciones Comportamentales y Patología Dual (ADCOM 2023).
"La prevención desde esa perspectiva se basa exclusivamente en medidas conductuales: construir barreras entre la persona en riesgo de un trastorno por juego y las ofertas de juego presencial u online, en campañas que demonizan el juego, una actividad universal de los seres humanos, al igual que se hace con algunas sustancias legales o ilegales, en propuestas prohibicionistas o en pensar que esto se soluciona ofertando propuestas de ocio saludable a los jóvenes", explicó.
Según Szerman, al contrario de lo que se viene haciendo en las últimas décadas, sería "importante" que las campañas de prevención considerasen la vulnerabilidad individual en el riesgo de desarrollar un trastorno mental como este.
"Las evidencias disponibles indican que habría que identificar, entre otros grupos poblacionales, a niños y adolescentes que tengan elevada impulsividad, a población infantil que haya sido diagnosticada de déficit de atención e hiperactividad (TDAH), a jóvenes con alta densidad de trastornos mentales en familia nuclear, y a aquellos jóvenes con Trastorno de Conducta grave que curse con impulsividad y/o rasgos psicopáticos de personalidad", subrayó el especialista.
En este sentido, el presidente de la Fundación Patología Dual recordó que diferentes estudios epidemiológicos realizados en Estados Unidos señalan que 96% de las personas con trastorno por juego presentan, a su vez, otro trastorno mental (lo que se conoce como patología Dual), una cifra que elevó hasta 100% un estudio clínico transversal recientemente publicado por la revista científica 'European Neuropsychopharmacology' y liderado por investigadores de la Sociedad Española de Patología Dual (SEPD).
Según los resultados del estudio, el 76.7% de los participantes con trastorno por juego mostraron rasgos de elevada impulsividad, mientras que uno de cada dos participantes presentaban también TDAH y casi 80% síntomas de depresión moderada o severa, aunque seguramente un subtipo (fenotipo) de depresión que cursa con elevada impulsividad.
"Este estudio ha demostrado que la impulsividad es un claro marcador y predictor de riesgo, por lo que este factor debería ser tenido en cuenta en cualquier campaña de prevención. Implementar una prevención basada en evidencias contribuiría a reducir la carga de salud mental y a promover la salud y el bienestar", concluyó Néstor Szerman.
